【医療】政府、病院の初診料「一律1万円」の患者負担を検討

1: 海江田三郎 ★ 2015/11/19(木) 14:09:17.22 ???.net
http://biz-journal.jp/2015/11/post_12495.html 体調が悪くなって病院で診療を受けると、診療継続中でない限り初診料を払わなければならない。 この初診料を1万円にする案が厚生労働省で検討されている。「長時間待ちの数分間診療」と揶揄される病院での診察で、 こんな暴挙が起ころうとしている。現在、厚労省の社会保障審議会は、「大病院に紹介状がなく外来を受診した場合、 初診時に通常の窓口負担とは別に一定額の支払いを徴収する」方向で検討を行っている。 病院には大きく分けて、以下の3種類がある。 (1)特定機能病院 高度医療を…し、医療技術の開発・評価を行い、研修ができる病院。400床以上の病床数を持ち、厚生労働大臣によって承認される。 (2)地域医療支援病院 医療機器などを一般病院や診療所と共同で利用し、かかりつけ医を後方支援する病院。200床以上の病床数を持ち、都道府県知事によって承認される。 (3)その他の一般病院 特定機能病院、地域医療支援病院以外の病院。 大病院とは、上記のうち病床数200床以上の病院を指す。 現在、病院の初診料は2820円と決まっており、自己負担が3割の場合に患者が支払う額は846円だ。 ただし、病床数200床以上の大病院については、現在でも紹介状がない初診の場合には、2000円程度の特別料金をかけることができるが、 その徴収は任意となっている。 今回、厚労省が検討しているのは、紹介状がなく大病院で受診した場合、初診料のほかに特別料金として 1万円または5000円を追加するといった案だが、1万円案が有力になっている。 大病院の初診料に1万円の特別料金をかける案が検討されている背景には、病気やケガの症状が軽い場合でも 患者が大病院に集中する傾向があり、そのため緊急患者などへの対応に影響が出ていることがある。 確かに、厚労省の2014年受療行動調査によると、医師の紹介により外来で受診するのは35.6%となっており、 紹介がなく外来受診をしているケースが6割以上いることになる。 一方で、特定機能病院では90.7%、大病院では86.0%が予約をして受診しているが、それでも外来の待ち時間は 15分未満が25.0%、15〜30分未満が24.0%、30〜60分未満が20.2%となっており、予約をしていても待ち時間が短いとはいえない。 さらに60〜90分未満が10.7%もおり、中には2〜3時間未満4.4%、3時間以上1.9%ということもある。 その上、受診時間は3〜10分未満が51.2%、3分未満16.5%と、7割近くが10分未満の診療時間となっている。 「長時間待ちの数分間診療」はいまだに健在なのだ。こうした状況に、外来患者のうち診療に「満足している」と回答しているのは、 57.9%と6割に満たない。4割以上の外来患者が「不満」としているのだ。 確かに、緊急患者などへの対応に影響が出たり、軽い症状の患者が大病院に行くことで外来患者数が無用に増加し、 混雑を引き起こし、満足な診察を受けられないことには問題がある。だからといって、特別料金として初診料に1万円を上乗せして、 大病院から患者を遠ざける方法が得策なのだろうか。 厚労省の社会保障審議会では、大病院の初診料特別料金のほかにも、入院患者の病院に支払う食費の 自己負担額(1食当たり原則260円)も大幅に引き上げる方向で検討している。これは、全額自費の…患者との公平性を図ることを狙ったものだが、 米国では同様の措置を行ったために、食費を払えない入院患者が急増した例もある。 そもそも安倍晋三政権は、昨年4月の消費税率引き上げの際に、「増税分は社会保障へ使う」と説明し、 目的税化したはずだ。それを反故にするように、国民に医療費負担の増加を押し付ける政策を検討すること自体が公約違反ではないのだろうか。 (文=鷲尾香一/ジャーナリスト)

2: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:10:06.43 rwhPJ9uG.net
年寄りがサロン代わりに医者行くからこうなるw

4: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:13:59.36 2K3y8jx9.net
都市部に住んでると、一番近い病院が大病院ってこともあるんだが。

12: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:17:56.76 1PKZ99uh.net
年寄りはさっさと切り捨てるべき 姥捨て制度を復活させろや

30: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:30:46.14 eMycV2oy.net
大病院は初診料を大幅アップ 診療所は半額 としたらいい

48: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:45:16.74 M3iEgm+l.net
自分的な基準では、入院が必要or精密な検査が必要なのが大病院で、それ以外が近所のクリニック。

49: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:45:25.13 EW89buIz.net
アメリカの低所得者向け保険はもっとすごいぞ 電話すると飴玉とスープ缶を送ってくるんだ 3日経って症状が残ったら、そこで初めて医者を紹介してくれる でもこれでほとんど間に合うんだと 逆に言えば、医者も医療費もどうでもいいことに消耗し尽くしてる

54: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 14:49:57.89 Er1UQIfw.net
そろそろ一億国民総生活保護に移行するべきだろw 国は頭おかしい人間が入り込んでるのがはっきり解るだろ?

72: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:00:39.37 dW+6mopM.net
いいぞ どんどんやれ

77: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:03:13.64 21cSVY6b.net
政治家公務員の上級国民しか病院に行けなくなる時代

83: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:08:00.62 raItgmS9.net
なんだ大病院の話か・・・ まあいいんじゃねえの? 紹介状があれば問題なさそうだし

85: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:10:13.21 yDT34Ip1.net
>「長時間待ちの数分間診療」と揶揄される病院 大病院だけで無く、どこでもそうだろw 熱出てホントにしんどくなって病院に行ったが、半日待たされたで〜 病院の待合室の長いすで寝そべってたぜ〜 それぐらいしんどかった… これからは、やばいと感じたら遠慮無く、救急車呼ぶわw

87: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:12:20.61 dW+6mopM.net
それにしても 医療費削減政策のスピードがおそいね

90: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:14:04.50 80pZY65W.net
症状が複数の科にまたがる場合だと それぞれを一々別の診療所で診察していたら それぞれの診察結果・データを統合して判断することができないだろ 各診療所が診察結果・データを共有できるようにならない限り 大病院に行かざるを得ない

93: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:17:06.81 4V6YXpMY.net
大病院はそれで良いと思う。

98: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:21:58.50 u1MHptMI.net
大病院ほどド下手で人体実験に医療ミスwwwww 安倍は入院しろww

102: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:23:37.07 1Bcgdd7J.net
つーか救急車をまず有料にしろ ただの風邪とかで呼ぶやつ多すぎで無駄が多すぎ

110: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:30:10.51 fOGp2ve6.net
ブラックリスト+初診料1万円で、 紹介状がもらえない犯罪関係者の病院からの一掃

116: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:34:29.27 6EMcH3bQ.net
田舎の公立総合病院も大病院ですか?

119: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:35:43.13 J4RkepRh.net
民主党の方がマシだった…

121: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 15:38:14.97 DH94D5HM.net
上級国民は別枠で生活してればいいよ。

154: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 16:01:37.25 J4RkepRh.net
安倍「全国津々浦々に景気回復の好循環を」 ↓ 初 診 料 1 万 円

156: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 16:03:24.26 I+VR73Fu.net
公務員とナマポが勝ち

159: 名刺は切らしておりまして 2015/11/19(木) 16:06:39.60 zJNq110q.net
サービス残業に消費税増税 医療負担増

引用元: http://bizplus.2ch.sc/test/read.cgi/bizplus/1447909757/