【医療】名門「聖路加国際病院」が経営危機に陥るわけ 病院は東京から崩壊する:前編
1: まはる ★ 2017/05/11(木) 06:52:36.42 CAP_USER.net
日本屈指の名門病院「聖路加国際病院」が経営危機に陥っている。その背景には医療制度の構造的な問題がある。医療崩壊は防げるのか――。 きっかけは昨年5月頃の労基署の監査。サービス残業の常態化が指摘され、未払いの残業代を支払ったところ、財務状態が悪化したらしい。 聖路加国際病院を経営する聖路加国際大学の財務状況は、一見盤石だ。2015年度の財務報告によると、純利益は130億円。人件費率は45%で、総資産は851億円。自己資本比率は88%で、長期・短期の借入金はそれぞれ2億円、3300万円しかない。 ところが、実態は、この報告とはかなり違う。「選択」の2017年1月号によると、黒字になったのは、聖ルカ・ライフサイエンス研究所を解散し、その資産を病院の経営母体である聖路加国際大学に譲渡したためだという。これを除くと、実質は約8億円の赤字。ボーナスが遅配となったのも納得がいく。 聖路加国際病院は、首都圏(以下、東京都・神奈川県・埼玉県・千葉県を指す)きっての名門病院だ。マスコミの病院ランキングでは、常に上位に位置し、同院での治療を望む患者は多い。 あまり知られていないが、聖路加国際病院が赤字になるのは、医療制度が構造的な問題を抱えているからだ。問題点を簡単にご紹介しよう。 高齢化が進むわが国で、医療費の伸びは急速だ。2015年度の国民医療費は41兆5000億円。前年より3.8%増加した。政府は、増大する医療費を抑制するために、2年に1回の診療報酬改定で診療単価や薬価を引き下げている。国民医療費は患者数と一人あたりの治療費を掛け合わせたものだ。高齢化に伴い、患者数が増えるので、診療単価を引き下げるという理屈だ。 この理屈は、一見もっともだ。ただ、このやり方は永久には続けられない。診療単価を下げ続ければ、やがて経営できない医療機関が出てくるからだ。実は、最初に破綻するのは首都圏の病院だ。 我が国の医療費は厚労省が全国一律に決めている。我が国では、田舎で治療をうけても、東京で治療を受けても、医療費は同じなのだ。勿論、土地代や人件費などのコストは全く違う。医療費を下げ続ければ、首都圏の病院から破綻する。 特に弱いのは総合病院だ。専門病院と比較して、小児科や産科のような患者の少ない診療科を揃えなければならない総合病院は、どうしても赤字体質になってしまう。聖路加国際病院は、その典型例だ。もちろん、氷山の一角である。 首都圏の病院が赤字になるわけ 首都圏の総合病院の代表は大学病院だ。あまり報じられないが、多くの大学病院が赤字経営となっている。例えば、日本医科大学(東京都文京区)が発表した財務諸表によれば、2014年度の売上高利益率はマイナス19.4%で、158億円の赤字だった。約600億円の有利子負債があり、総資本を自己資本で割った財務レバレッジは349%と大幅な借金超過だった。流動比率(流動資産と流動負債の比)は70%だ。 流動比率は、負債の返済能力を見る指標の一つだ。税理士の上田和朗氏は「企業の経営状態を判断する際のもっとも重要な指標」と言う。流動比率は、流動資産が流動負債より多いか否かを示し、通常は120%以上あるのが望ましいとされている。日本医大の経営危機が如何に深刻かご理解いただけるだろう。 経営が悪化しているのは、日本医大だけではない。神奈川県の聖マリアンナ医大(神奈川県川崎市)、北里大学(神奈川県相模原市)なども赤字だ。 首都圏の総合病院は生き残りに懸命だ。そのためには、コストを下げなければならない。弱い立場になるのは若手医師だ。サービス残業が常態化しているところが珍しくない。 また、彼らの給与は安い。都内の大学病院に勤務する30代の外科医は「給与の手取りは20万円くらいです」という。生活するためには、アルバイトに行かねばならない。この医師は「平日は外来とオペ室に医師は出払い、病棟は『無医村』になります」という。首都圏の大学病院で医療事故が続くのも宜なるかなだ。 こうなると、経営者の努力で何とかなるというレベルを超えている。内部留保を使い尽くせば、倒産するしかない。 【続きはサイトで】 http://president.jp/a…icles/-/21994
15: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:20:41.15 KJvVJUk/.net
>>1 本当? 医者の診療報酬なんて、ビックリするくらい高額だと思うけど。
52: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:13:07.18 aYTfC/c2.net
首都四県は少子化対策を必死にやれや 一番裕福な自治体である 武蔵野市 出生率06 浦安市 出生率10 なめてるのかな? こんな首都圏の病院破綻の話でもないと、動けない? 自分達の話じゃないと思ってた? 首都圏の自治体は、今年度中に緊急予算でも組んで、早く出生率対策やれや こうし>>1 のように、自分達の話にならんと動かんだろ、首都圏の無能どもは
69: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:31:22.85 IpibDniF.net
>>1 若手は給料やすくても、若手から抜けたら平均給与1000まんだろ
8: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:08:13.31 pYYIQ4qs.net
あとわずかの老人に医療費全体の9割の治療費掛けているからね!
13: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:15:00.54 CJMVquqc.net
もっとわかりやすく書け。聖路加は一般向けではなく、超金持ち相手の病院だろ。 保険で請求するからだよ。自由診療の裁量幅を認めてやれば即超黒字。
31: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:40:07.68 p52YW6Ei.net
>>13 > もっとわかりやすく書け。聖路加は一般向けではなく、超金持ち相手の病院だろ。 東京は、金持ちが多いからな… 富裕層むけでも、十分うまくいくんだろうね。
16: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:21:13.98 jgXL0nUJ.net
実際その通り。 大学病院の経営がなりたつのは、教育研修を大義名分に、研修医をやすくこきつかってるから。 あとは外病院に助勤させてね。 そしてうえは名誉欲、権力欲のあるかたのみ、残っていく。だれも経営に責任なんてとらない。 歪だし、ブラックですよ。 皆保険を維持して高度な医療を求めるならもっと人に金を出すべき。医療人を大事にすべき
19: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:24:24.98 /v6IEYNY.net
地方は立地のコストは安いかもしれないが患者も少ないからな
29: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:37:52.76 2ItkZRJG.net
セントルーク
35: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:49:22.61 Wa0EbyrY.net
薬局だけが儲かりすぎだろ 病院でも薬を出せるようにすべき
37: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:50:46.63 btJ3iOIA.net
> きっかけは昨年5月頃の労基署の監査。サービス残業の常態化が指摘され、 > 未払いの残業代を支払ったところ、財務状態が悪化したらしい。 サビ残がないと経営が成り立たないのは、病院だけじゃないだろう。
42: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 07:56:49.06 PZPsiHw2.net
総合病院で働いたことあるが、こんな仕組みで どうやって病院は利益をあげろっちゅうねん と痛感した
44: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:02:22.79 0u83pzLB.net
北里大が赤字だぁ? 駐車場にはこれみよがしな外車がたくさん停まってるぞ?
46: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:04:44.43 aYTfC/c2.net
マジで根本の原因は東京一極集中にあり こんな全国一率の愚直なんか関係なく 2025 年からの 行き過ぎた低出生率による【首都四県の老人破綻】はやってくる
47: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:06:22.00 aYTfC/c2.net
地方の病院の統廃合なんか既に進んでる 都内ではじめてだから驚かれてるだけだろ そもそもの原因は【首都四県の低出生率】 今回の案件でびびったんなら、首都四県の低出生率の自治体に、ペナルティをかけろや
57: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:20:09.64 BD3Hjveb.net
聖路加病院のビジネスモデルは貧乏人を切り捨て金持ち診療に特化する 聖路加病院の入院ベッドは全て差額ベッドで、最低1日3万5000円から これが通常の保険診療に上乗せされて請求されます カネの払えん貧乏人は来るな。カネのないもんはとっとと市ね これが聖路加のよりよいサービスを支えているのです
66: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:30:44.03 F47RzTVJ.net
>>57 聖人の名を冠した病院とは思えんなw 聖人ルカがあの世で泣いとるでぇ
71: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:32:39.06 SFbNCTSy.net
一等地にホテル並みのホールを持つ高度医療病院増えたよね 金のかけ方が間違っている
72: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:32:47.17 +32OXWVJ.net
赤じゅうたん入院病棟の回転率を上げれば
81: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:38:12.17 qsXOeX44.net
小林麻央も入院してたよね なぜ転院したの?
86: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:42:01.81 YAMt+r1w.net
H野原センセーがヒガシのナニを森光子さんに飲ませる革新的延命健康法を発明したまではヨカッタ
92: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:48:24.59 BTSWaric.net
延命やめればいいだけだよ 理論的には永遠にいかせるようになってしまった
96: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:53:39.81 03Jsye8U.net
院外薬局に病院に利益が移転したんだから病院は苦しくなるわ。 リスクとって懸命に治療してる病院は潰れ、 院外薬局だけが栄える。 官僚の医者憎し政策。
97: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 08:54:56.70 ssDnqpov.net
新自由主義が中間層を殲滅すれば富裕層相手のビジネスも立ち行かなくなることは自明 富裕層も貧困層もカネなど使わないからだ 派遣の過剰ピンはねを改めるしかない
115: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 09:59:49.98 PMkF/Z8e.net
へぇ聖路加ってそういう病院なんだ テレビで見て真摯な病院だなと みんな勘違いしてしまってるんじゃないのかな 金持ちのための病院で良いけど そう看板に書いといて欲しいだろ
125: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:08:58.66 8erWi5io.net
>>115 聖路加で診察うけた人なら知ってるだろうね 都内に住んでたら知ってるだろうけど
124: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:07:38.97 S9LXUTTU.net
老人が日本の年金制度を食いつぶし医療制度を食いつぶす
128: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:12:52.48 FRSSTvGy.net
ちなみに、病院の人件費を圧迫しているのは 医者の給料でなくて、看護士と事務の給料な。 医者の給料は高いけど、少人数で酷使されているので 病院の人件費の高騰にはほとんど寄与していない。
129: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:13:38.09 8erWi5io.net
お見舞い受付でIDもらわないと病棟の自動ドア開きませんのセキュリティだし
132: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:16:05.01 CKMCSk9Q.net
医事の人間を超合理化すれば黒字になる。 日本はコンビニも病院も背広のやつが、利益を食いつぶし、 現業の給料が安いんだ。生産性の低さは、いつも背広組だ。
134: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:19:52.22 X1h/Cm30.net
うそくせー記事だな
138: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:25:59.43 8erWi5io.net
人件費はかかるよね医者から看護師から各部署の技師とか事務方等まで
143: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 10:42:13.52 u0zFHnBJ.net
○看護師 ×看護士 厚労省の正式名称だからな
150: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 11:00:51.50 koLlTbOn.net
聖路加って 入院費 が最低5万円/日何ていう、セレブしか入院できない費用なんだろう 何で赤字になるのよ 慶応病院は2016年決算で 収入555億円 経費350億円で 慶応大学本体を支えていると言う話なんだが
152: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 11:01:43.30 G5DTYbP0.net
都心も僻地も、ベテランも新人医師も、診察や手術に払われる費用が 平等という奇形保険医療制度。
174: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 11:27:23.42 zccoJsA0.net
出産一時金ググってみたが、うちの自治体には無さそうだ
186: 名刺は切らしておりまして 2017/05/11(木) 11:53:45.53 IOvZLJYc.net
出入りしてたが、まんま 金満なブランド病院のイメージだなあ 病院も病院だし、患者も患者、みたいなイメージ
引用元: http://bizplus.2ch.sc/test/read.cgi/bizplus/1494453156/
